В 2024 году игорную зону «Сибирская монета» в Алтайском края посетило в три раза больше человек, чем в прошлом году: 50,7 тысяч – в 2023 году и 135 – в 2024-м. По большей части это связано с туристической инфраструктурой и сервисом, напрямую не относящихся к игорным делам: комплекс шале (домики), бассейны, медицинский центр. Но даже цифра в 50 000 человек пугает – сколько людей оставляют денег в азартных играх? Что такое лудомания и как бороться с ней, рассказал Евгений Зверев, практикующий психиатр-психотерапевт, член ассоциация когнитивно-поведенческой психотерапии России, старший преподаватель кафедры клинической психологии АлтГУ.
– Евгений Борисович, что такое лудомания?
– Если вкратце, лудомания – это зависимость от азартных игр с перспективой финансового выигрыша: карты, казино, ставки и так далее. Если смотреть по классификации Всемирной организации здравоохранения, то это заболевание называется «патологическое влечение к азартным играм» и классифицируется как психиатрическое расстройство.
– В чем опасность лудомании?
– Начну с того, что опасность лудомании возрастает с каждым днем, потому что идет активная пропаганда и реклама в интернете, например, букмекерских контор (которые рекламируются даже на официальных спортивных матчах). Самая огромная опасность – зависимость человека, которая формируется не сразу, а постепенно. Она становится важнейшим элементом в его жизни, начиная разрушать все социальные связи: семейные, дружеские, рабочие, в том числе из-за финансовых задолженностей. Человек рвет все контакты, продает последнее имущество. Смысл жизни остается только в постоянной игре. Люди не понимают, что всегда выигрывать невозможно, не могут остановиться. Проигрывая, накапливают долги, которые являются психотравмирующим воздействием – влияют на нервную систему, вызывают более тяжелые заболевания: начиная с тревожных расстройств и заканчивая тяжелой депрессией. Но самая главная опасность – высокая склонность к суициду уже на финальных стадиях игромании.
– Есть ли лечение от лудомании?
– Нужно понимать, что к каждому лечению нужно подходить индивидуально, рассматривать пациента как личность и выстраивать индивидуальную стратегию лечения. Если у человека есть коморбидность, то есть сопряженное расстройство, например депрессия, то возможно подключение психофармакологии. Но основную роль в лечении лудомании играет психотерапия. Прежде всего нужен когнитивно-поведенческий подход. В момент заболевания формируются когнитивные искажения: вера в выигрыш, установка на то, что обязательно наступит переломный момент в игре, представление о том, что с помощью игры возможно вернуть все долги (отыграться), эмоциональная связь только с последний выигрышным эпизодом, неправильное восприятие денег во время игры. Только с помощью терапии можно изменить эти убеждения.
– Что делать, если подозреваешь друзей или родственников в лудомании?
– Первым делом нужно оказать психологическую помощь – пообщаться, ни в коем случае не осуждать и критиковать, а просто поговорить. Это болезнь, и если человек заболевает психическим расстройством, то нужно идти к специалисту и не бояться этого. Обращаться за помочью с зависимостью – это нормально. Еще можно показать не самые удачные примеры лудомании, чтобы человек увидел, что с ним может произойти. А таких примеров в интернете очень много.
– Как лудомания связана с другими расстройствами психики?
– Однозначно. Все мы рождаемся с определенным набором личностных качеств, и некоторые люди рождаются потенциально зависимыми. Если они попадают в определенные условия, например, друг показал игру или попал под воздействие рекламы, человек начинает играть и быстро попадает в эти сети. Также к лудомании легко присоединяются и другие зависимости – наркотическая, алкогольная. Это ухудшает состояние, потому что алкоголь «снимает тормоза» и человек уже не понимает, как он, пытаясь отыграться, проигрывает все больше и больше. И, конечно, самым злобным другом зависимости является депрессия. Поэтому если вы падкий на зависимости человек, то не надо даже пробовать играть. Профилактировать лучше, чем лечить.